Atualmente existem vários tipos de dependentes químicos, na maioria dos casos, os indivíduos se envolvem no consumo de drogas ilícitas, mas existem outros tipos de dependência química.
Neste artigo você vai entender o que são fármacos dependentes, o que leva alguém a ter essa dependência, quais são os sinais para dar atenção e o que você pode fazer para ajudar alguém nessa situação.
O que é Fármaco dependência?
Os primeiros indícios de que alguém está começando a ficar viciado em medicamentos geralmente se inicia depois que alguém recebe medicamentos prescritos ou não, para aliviar a dor após um acidente, lesão ou procedimento medico.
Os pacientes recebem prescrição e dose de seu médico, sem a intenção de abusar do medicamento. No entanto, com o passar do tempo, uma pessoa pode descobrir que a droga não é mais tão eficaz quanto era no início.
Essa sensação se deve a uma maior tolerância aos analgésicos, o que significa que a substância se acumulou no corpo da pessoa.
Diagnóstico de dependência de medicamentos
Para fazer um diagnóstico correto, é necessário fazer uma pausa para avaliação por um psiquiatra. Isso inclui exames médicos e uma conversa mais profunda para extrair informações importantes do paciente.
A intoxicação aguda por opióides geralmente é vista pelo que a pessoa ou amigos dizem ao médico e pelos resultados de um exame físico.
Se não estiver claro por que uma pessoa está se comportando de forma anormal, os médicos podem realizar testes para descartar outras causas possíveis para os sintomas, como baixa glicose no sangue ou lesão na cabeça.
Seu médico também pode fazer exames de urina para verificar sua medicação. Outros testes podem ser realizados para encontrar complicações.
Sintomas de dependência de medicamentos
Efeitos imediatos
Os opioides são drogas com fortes efeitos analgésicos e sedativos que deixam você sonolento e calmo. Os opioides também podem fazer você se sentir eufórico.
Outros efeitos menos desejáveis incluem:
- Prisão de ventre;
- Náusea e vomito;
- Rubor do rosto;
- Pruriginoso;
- Confusão (especialmente em idosos).
Os produtos de degradação (metabolismo) da meperidina opióide podem causar convulsões.
Alguns opiáceos tomados com certos medicamentos podem causar uma condição séria chamada síndrome da serotonina. A síndrome é caracterizada por confusão, tremores, contrações musculares involuntárias, inquietação, sudorese excessiva e aumento da temperatura corporal.
Overdose – Fármacos dependentes
Tomar muito opiáceo de uma só vez (sobredosagem) é fatal. A respiração torna-se tão lenta e superficial que se torna perigosa e os pulmões podem parar de funcionar. Os pulmões podem se encher de líquido.
A pressão arterial, a frequência cardíaca e a temperatura corporal podem cair e as pupilas podem se retrair (tornar-se pequenos pontos).
A pessoa pode desmaiar ou morrer, geralmente porque para de respirar. A combinação de opiáceos com álcool ou outros sedativos é uma prática potencialmente letal.
Efeitos a longo prazo
Os opioides por si só não causam muitas complicações a longo prazo além do vício.
Algumas pessoas experimentam efeitos colaterais leves, como constipação crônica, sudorese excessiva, sonolência ou diminuição da libido.
No entanto, muitas complicações podem surgir ao compartilhar agulhas com outras pessoas e, sem saber, injetar outras substâncias com opiáceos.
Sintomas de abstinência
A retirada de opioides é inconveniente, mas não fatal. Os sintomas podem começar tão cedo quanto quatro horas após a interrupção do uso de opioides e geralmente atingem o pico após 48 a 72 horas.
Esses sintomas geralmente desaparecem após cerca de uma semana, embora o período possa variar consideravelmente dependendo do opioide utilizado.
Cada opiáceo é eliminado do corpo em uma taxa diferente, o que altera a velocidade com que a abstinência progride e para.
Os sintomas de abstinência são piores em pessoas que usaram altas doses por muito tempo:
- Primeiro, a pessoa está ansiosa e anseia pela droga;
- A respiração torna-se mais rápida, muitas vezes com bocejos, sudorese, olhos lacrimejantes, coriza, pupilas dilatadas e cólicas estomacais;
- Mais tarde, a pessoa pode ficar hiperativa, agitada e mais alerta;
- Aumento da frequência cardíaca e pressão arterial.
Outros sintomas de abstinência incluem:
- Calafrio;
- Choque;
- Cãibras musculares;
- Febre e calafrios;
- Dores musculares;
- Perda de apetite;
- Náusea e vomito;
- Diarreia.
O uso de opioides durante a gravidez é especialmente grave, pois a heroína e a metadona atravessam facilmente a placenta e passam para o feto (como as drogas atravessam a placenta).
Como os filhos de mães fármacos dependentes foram expostos a medicamentos usados por suas mães, eles podem desenvolver rapidamente sintomas de abstinência, incluindo:
- Choque;
- Choro alto;
- Nervosismo;
- Convulsões;
- Respiração rápida.
Tratamento para Fármacos dependentes
Existem muitas opções de tratamento, mas a forma mais eficaz de tratamento para a dependência de opioides é a desintoxicação hospitalar seguida de reabilitação hospitalar.
Os centros de reabilitação de pacientes internados têm programas especializados para pessoas com esse tipo de transtorno por uso de substâncias.
Esses programas ajudam os pacientes a se aprofundarem em si mesmos para descobrir a causa raiz de seu uso de drogas.
Saber o que os levou a usar drogas ou álcool ajudará a evitar futuros gatilhos durante a recuperação.
Hospitalização para dependentes químicos
Uma overdose de opioides é uma emergência médica que deve ser tratada imediatamente para evitar a morte. Assistência respiratória, às vezes com ventilação mecânica, pode ser necessária se a superdosagem resultar em inibição da respiração.
Como antídoto opioide, um medicamento chamado naloxona é administrado e reverte rapidamente todos os efeitos colaterais. Geralmente é administrado por injeção, mas um spray nasal apareceu recentemente no mercado.
Como algumas pessoas ficam inquietas e delirantes por um curto período antes de se tornarem totalmente conscientes, o desligamento físico pode ser aplicado por um curto período.
Uma vez que a naloxona acelera o aparecimento dos sintomas de abstinência em pessoas dependentes de opiáceos, só é utilizada quando necessário (por exemplo, quando respira fracamente).
As pessoas que se recuperam de uma overdose devem ser observadas por várias horas até que os efeitos da naloxona desapareçam para garantir que os efeitos colaterais dos opioides não persistam.
Se uma pessoa estiver usando opioides de ação prolongada (como metadona ou outros opioides de liberação lenta), ela geralmente será observada por um período mais longo.
Desintoxicação de Fármacos dependentes
Existem vários tipos de abordagens de desintoxicação: Pare de repente o opióide e deixe-o sair normalmente. Substitua um medicamento semelhante, mas mais fraco, depois reduza gradualmente a dose e interrompa o medicamento.
Com ambas as estratégias de desintoxicação, o tratamento geralmente é necessário para aliviar os sintomas de abstinência.
A droga clonidina geralmente traz algum alívio. No entanto, a clonidina pode causar efeitos colaterais como hipotensão e sonolência. A simples interrupção da clonidina pode causar sintomas de abstinência, como inquietação, insônia, irritabilidade, aumento da frequência cardíaca e dor de cabeça.
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